住院病历主要由以下内容构成：体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。
如果是在怀孕期间检查出来胎儿有问题，需要引产的时候，是需要办理医学引产证明。医学引产证明是在医院由医生开具的，开具以后才能住院引产。
计划生育引产证明，一般是由于未婚、不符合计划生育政策，而需要的引产证明。这种引产证明是需要到当地的居委会来时办理的。办理完以后拿到当地的医院，进行相应的引产处理就可以。
新的《病历书写基本规范》明确规定，对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。
一般慢性疾病，需由员工先填写病假申请单，待到医院就诊后再由员工本人亲自将病假单提交给单位；如有突发性急性疾病，单位应允许员工先行就诊，事后再补交病假单。