只要医生诊断出一种可以休病假的疾病，就可以签发病假单。但是，病假必须这些条件能生效。病假证明只能由具有医师及以上职称的医生开具，不能由护士开具。病假时间不得超过7天，续休病假不得超过7天，连续请病假不得超过1个月。
门急诊是比较常见的，患者因病被送入急诊或门诊挂号，医生根据病情需要，填写一张“诊断证明书”，写好基本信息和诊断后，会给出方案，其中会写明全休或者半休几天。
填好文书后到门诊专用窗口出示当日看病的病历后，工作人员在诊断证明书上加盖医疗专用章，方为合格有效。
诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特制定本制度。临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。
对医师未按规定要求出具诊断证明书和病假证明书产生不良后果的，视情节轻重给予通报批评、罚款、取消权1-3个月等处罚;引发医疗纠纷的按医院有关规定处理。
去医院急诊，医生确认生病了，需要休息一下，然后才开出病假单。如果有的人要问有没有病，也可以请医生开病假单。如果医生这样做是违法的，雇主发现病假单是假的，可以开除。法律要求医生开出病假单以实事求是。