儿童出现散光是由于角膜的形状发育不良,有以下几种原因:
1、角膜形状不好,特别严重的是圆锥角膜,引起角膜越来越薄,后角膜出现破裂,这时需要早期干预;
2、角膜先天性发育不良,只能经过后天戴镜矫正,无法自愈。
散光是由于不同方向上子午线的屈光力不一致,会影响视觉发育。如果儿童在生命早期,特别是3岁以前患有散光,散光>200度以上容易引起弱视。屈光不正性弱视或屈光参差性弱视,是引起弱视的原因。
圆锥角膜引起散光必须要早期。如果角膜越来越薄,可以用角膜交联术,用注射进去以后,激光照射可以加固角膜,让眼角膜避免变薄,可以阻止圆锥角膜的发生。如果角膜变得过薄已经开始突出,这种患者必须要经过手术,属于越来越重的散光。
眼内散光,特别是晶体散光,属于白内障的早期表现,白内障是老年性疾病无法,因为年龄因素晶体开始老化,散光会越来越重,白内障严重以后需手术。也可能由于糖尿病引起散光,必须要监控血糖,糖尿病引起晶体散光可能出现白内障,所以必须要严格控制血糖。
近视眼主要是看近清楚、看远模糊,人类有自我调节能力,越模糊会想办法动用眼部的组织去适应环境,这时的视觉模糊,称为负反馈,反馈越厉害,近视越严重。有数研究表明戴上正确度数眼镜以后近视发育得慢,以前是欠矫配镜度数发展也快,如200度近视配50度近视眼镜,或100度近视不戴眼镜,近视发生特快,只要戴上200度眼镜近视发展的较慢,所以为了控制近视必须要坚持戴眼镜。
近视戴眼镜后可以预防并发症,因为长期近视不戴眼镜的人看近时集合力会丧失,这时引起外斜视,所以不戴眼镜会引起外斜视。总之一旦近视要到医院经过医学验光以后得到正确度数,坚持戴上近视眼镜。
侯立杰:主任医师,副教授 斜视弱视专科温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
擅长:斜视、弱视、屈光不正和小儿眼病的诊治,包括各类常见斜弱视的光学配镜、复杂斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的手术、双眼视功能异常的诊断
执业经历:副主任医师,医学硕士。杭州院区斜视弱视专科副主任,杭州院区视光诊疗中心教学主任,中国医学促进会视觉健康分会员。中华医学会眼科分会会员。访日学者。从事小儿眼科临床工作20年。擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治,尤其在复杂性斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治,神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。近几年省市级课题多项。在IOVS等SCI收录杂志以及中华眼科杂志发表论著数十篇。主编与参编专业书籍近十册。周末全天菁英门诊。