在保管形式上也分为患者自行保管和医院保管：
在日常生活中大部分住院病历是由医院来保管的，医院都有专门的人员来保管这些病历，这样方便查证，而如果患者自行保管很容易丢失，一旦出现问题将无从查证。
住院病例详细的记录了患者在医院看病的全过程，所以它对于患者来说具有非常重要的作用，目前很多医院都会出现一些医患关系紧张的问题，因此住院病例也就常常会派上用场，所以对于患者来说一定要增强就医意识妥善的保管住院病例，这样可以让大家都能够有理所依。
对于如何开这样的证明非常简单，当然，需要你真的病了，无法上班。只要到正规医院就诊，医生都会根据你的情况开证明，让你可以在家安心养病。对于病假来说，私人企业可能还不明显，但对于国企、甚至国家单位，这样的证明尤为重要，不然，本来是病假没有证明变为事假，以后的升迁等方面都会受到影响。所以，不要小看这个医院证明，作用大大。
诊断证明书一般根据用途可以分为以下几类：
类：用于交通事故伤情鉴定
主要是指医生为因交通事故致伤、致残的患者开具的一种。
第二类：用于民事、刑事纠纷
主要是指医生在为因民事纠纷沪或者刑事纠纷案件中致伤、致残的患者开具的一种。
第三类：用于医疗保险
主要是指医生为需要将诊疗费用进行农村合作医疗、商业医疗、社会医疗保险等进行报销所用的患者所开具的一种。
第四类：用于病情诊断
主要是指医生在为需要证明进行原因、病情严重程度等鉴定的患者开具的一种，以使患者能够运用相关法律维护自己的合法权益。
第五类：用于残疾定级
主要是指医生为需要进行残疾分级鉴定或者证明身有某种疾病的患者所开具的一种。
第六类：用于退票
主要是指医生为需要出行的患者开具诊断证明，帮助退机票、车票等。
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