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    杭州耳鼻喉科付勇门诊预约代挂号,为您挑选出合适您病情的专家

    2024-11-22 01:30:01 80次浏览
    价 格:面议

    耳鼻喉科主要诊疗一些有关耳、鼻、咽、喉的疾病。下面个目录中分别列出了耳、鼻、咽、喉、气管及食管各部疾病以及临床常用药的中、西药或配方,并说明了各方剂使用方法和注意事项以及综合方剂或复方的组成和应用。

    病因病理

    损伤因素:长期工作于噪声级大于90dB的噪声环境中即可对耳蜗造成损害,耳蜗受损程度受下列因素因素影响。

    (一)时间:在噪声环境里工作的时间越长,听力损害程度越大。

    (二)噪声强度与性质:频率高、强度大对听力损害严重。断续噪声比持续噪声危害大。震动加噪声较单纯噪声的损害大。

    (三)工作环境因素:狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害,距离噪声源越近,越易受损害。

    (四)身体情况:中老年人比青年人易受噪声损伤,体弱者比强壮者易受损害,曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤,个人体质不同敏感性也不同。

    病理:在长期噪声刺激影响下,耳蜗血管纹首先出现血循环障碍,螺旋器毛细胞损伤,脱落,严重者内毛细胞亦损伤,继之螺旋神经节发生退行性变,以耳蜗基底圈末段及第二圈病变明显。此处接近鼓室,血管较细,容易受噪声影响。耳蜗基底圈主要接受4000Hz的声音刺激,故早期患者以4,000Hz处听力损失明显。也有人认为与外耳道共振有关,因外耳道的共振频率在3,000~4,000Hz左右。

    外周性眩晕:外周性眩晕是指孤立于膜迷路和前庭神经的一种疾病。在急诊室所见的眩晕患者中有80%是外周源性眩晕。

    良性体位性眩晕是指当病人改变体位或移动他的头部时发生的眩晕。症状仅持续10-20秒。并且如果患者保持一种姿势不变,则不会发生眩晕。Hallpike试验展现了典型的外周性眼震,此前没有合并听力丧失或其它神经系统症状。

    前庭神经炎常于病毒性疾病后24-48小时内发生,持续4-5天。当头部移动时症状加重,但听力不受影响。

    Meniere's病常见于老年患者。其特点是眩晕持续数小时,反复听力丧失,耳鸣和一只耳胀瞒感。许多其他的疾病可被误认为Meniere's病(眩晕持续时间小于20分钟或明显长于24小时即可排除此病)。

    后震荡眩晕是常见于中脑创伤后合并意识不清,症状可能在创伤后数天或数周内不明显,但症状可持续数月。颞骨骨折(纵向或横向)可致眩晕伴耳漏,骨室积血或脑脊液漏入鼻咽。在耳气压伤(飞行,潜水和用力擤鼻涕)有突然耳聋、恶心和眩晕的表现,提示淋巴管瘘。

    各种原因包括锁骨下动脉窃血综合症、多发硬化及底部的偏、肿瘤、复杂部分性癫痫发作、Ramsey-Hunt综合症和颈扭伤。

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