在医疗服务过程中，医生和病人应当认真记录和保管病历，确保其真实、准确、完整。同时，病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用，妥善处理和利用病历，维护自己的合法权益。
原劳动部关于加强企业伤病长休职工管理工作的通知（劳险字＜1992＞14号）要坚持和完善企业伤病职工的休假和复工制度。职工因伤病需要休假的，应凭企业医疗机构或指定医院开具的疾病诊断证明，并由企业审核批准。伤病职工需要转入长休的，根据企业医疗机构或指定医院开具的疾病诊断证明，由企业劳动鉴定委员会（小组）作出鉴定，经企业行政批准。
住院病历可以通过医院的病案室，凭借相对应的证明，重新复印，相关方面的诊断证明，可以凭借病历通过诊断医生重新开具，带上你的身份证就行。在医院，医院就会保存病历并建档，有了病历档案，随时可以开具诊断证明书，医院出具的诊断证明，具有法律效力的。
如果因为受伤或者疾病不能正常上班，可以去医院开诊断证明，然后拿着诊断证明向就职的单位请假。一般来说，确实存在疾病的，医生经过检查确诊后出具医疗诊断证明。各类医疗诊断证明病历上要有记载，不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病假、绝不允许开假病假或疾病诊断证明。如果确实存在疾病的，医院不给开诊断证明的，当事人可以向卫生局投诉。
开诊断证明需要的资料1、申请人的身份证件；2、诊断证明书、病历等材料；3、如非本人办理，还应提供授权委托书、代理人的身份证件；4、如果您所提供的证据材料不足以证明所申办公证事项时，请根据公证员的要求补充证明材料。
诊断证明的客观性。出具诊断证明的医院应建医疗档案，人民法院可到医院核实病历、，印证诊断证明书的真伪。否则，诊断证明的客观性难以认定。对不客观的医院证明，在查清事实，分清是非的基础上，作出合情合理的解决。
1、前往医院进行相关门诊的诊断，由医生判断是否适合参加体能测试。
2、如医生认为不适合参加体能测试，会出具一份相关证明。
3、拿到医生出具的证明后，填写《免于执行国家学生体质健康标准申请表》。
4、将填好的申请表和医生的证明一并提交给学校的教务处或体育部门。
5、等待审核结果。
首先去医院找医生开具证明，你只要体质不适合，就可以去医院开通知，然后交给你的班主任，因残疾或受伤不能参加体育考试者，应申请豁免。过于肥胖或患有心血管疾病等不适合长跑的学生，可申请学校及县级以上医院颁发的《体育残疾残疾学生免试证明》。
免体证明就是免除体测的相应项目，需要出具相应的医院证明对应相对的疾病才行，如膝关节半月板损伤之类的就可以开免体证明。需填写《免予执行申请表》和相应病况证明（必须是由校医院开具的诊断证明并盖章），一式两份（可以有一份复印件）由测试中心和所在学院审核签字后批准申请免测并存档。
学生因病或残疾可向学校提交暂缓或免予执行《标准》的申请，经医疗单位证明，体育教学部门核准，可暂缓或免予执行《标准》，存入学生档案。确实丧失运动能力、被免予执行《标准》的残疾学生，仍可参加评优与评奖，毕业时《标准》成绩需注明免测。
住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查()同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。